Headache

Posted on Jan 19, 2020 by Dr. Manjesh Rathi

Overview

Aheadache is pain or discomfort in the head or face. Headaches vary greatly in terms of the location and intensity of the pain, and how often the headaches occur. The brain tissue doesn’t have pain-sensitive nerve fibers and doesn’t feel pain. But, other parts of the head can be responsible for a headache including:

• A network of nerves that extends over the scalp
• Certain nerves in the face, mouth, and throat
• Muscles of the head, neck, and shoulders
• Blood vessels found along the surface and at the base of the brain

Different types of headaches include:

Migraine

In this type of headache, symptoms other than pain occur as part of the headache. Nausea and vomiting, lightheadedness, sensitivity to light (photophobia), and other visual symptoms typically occur with migraines. Migraines also have distinct phases. Not all people have each phase, however. The phases of a migraine headache may include:

• Premonition or prodromal phase. A change in mood or behavior may occur hours or days before the headache.
• Aura phase. A group of visual, sensory, or motor symptoms can precede the headache. Examples include vision changes, hallucinations, numbness, changes in speech, and muscle weakness.
• Headache phase. Period during the actual headache with throbbing pain on one or both sides of the head. Sensitivity to light and motion are common, as are depression, fatigue, and anxiety.
• Resolution phase. Pain lessens during this phase, but may be replaced with fatigue, irritability, and trouble concentrating. Some people feel refreshed after an attack, others do not.

Tension headaches

Tension headaches are the most common type of headache. Stress and tight muscles are often factors in tension-type headaches. These are common symptoms of a tension-type headache:

• Slow onset of the headache
• Head usually hurts on both sides
• Pain is dull or feels like a band or vice around the head
• Pain may involve the back part of the head or neck
• Pain is mild to moderate, but not severe
• Tension type headaches typically do not cause nausea, vomiting, or sensitivity to light (photophobia).

Cluster headaches

These are the most common symptoms of a cluster headache:

• Cluster headaches usually occur in a series that may last weeks or months.
• Severe pain on one side of the head, usually behind one eye
• The eye that is affected may be red and watery with a droopy lid and small pupil
• Swelling of the eyelid
• Runny nose or congestion
• Swelling of the forehead

What causes a headache?

Headaches are classified as primary or secondary.

A primary headache means the headache itself is the main medical problem, although other factors, such as muscle tension or exposure to certain foods, may be identified. Other contributing factors include medicines, dehydration, or hormone changes.

A secondary headache is related to an underlying medical condition. An example of this would be a headache due to neck injury, eye problems, jaw, teeth or sinus infection.

What are the symptoms of a headache?

Headache symptoms depend on the type of headache. The frequency of headaches and the intensity of the symptoms may vary, too. Typical headache symptoms include:

• Slow onset of the headache
• Head usually hurts on both sides
• Pain is dull or feels like a band or vice around the head
• Pain may involve the back part of the head or neck
• Pain is mild to moderate, but not severe
• Tension type headaches typically do not cause nausea, vomiting, or sensitivity to light (photophobia).

The symptoms of a headache may look like other conditions or medical problems. Always see your healthcare provider for a diagnosis.

How is a headache diagnosed?

Your doctor will want to do a comprehensive medical evaluation and diagnostic testing. He or she will also ask about your medical history, and do physical exam and certain tests.

Questions commonly asked during the exam may include:

• When do headaches occur?
• What is the location of the headache?
• What do the headaches feel like?
• How long do the headaches last?
• Have there been changes in behavior or personality?
• Do changes in position or sitting up cause the headache?
• Do you have trouble sleeping?
• Do you have a history of stress?
• Is there a history of head injury?

If your doctor suspects migraine or tension-type headaches and the neurological exam is normal, no further testing may be needed. However, if it is not a primary type headache, then other tests may be done to find the cause.

अवलोकन

सिर या चेहरे में दर्द या बेचैनी है। दर्द के स्थान और तीव्रता के संदर्भ में सिरदर्द बहुत भिन्न होते हैं, और सिरदर्द कितनी बार होता है। मस्तिष्क के ऊतकों में दर्द-संवेदनशील तंत्रिका फाइबर नहीं होते हैं और न ही दर्द महसूस होता है। लेकिन, सिर के अन्य हिस्से सिरदर्द के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं जिनमें शामिल हैं:

नसों का एक नेटवर्क जो खोपड़ी पर फैला हुआ है

चेहरे, मुंह और गले में कुछ तंत्रिकाएं

सिर, गर्दन और कंधों की मांसपेशियाँ

सतह और मस्तिष्क के आधार पर पाई जाने वाली रक्त वाहिकाएं

विभिन्न प्रकार के सिरदर्द में शामिल हैं:

माइग्रेन

इस प्रकार के सिरदर्द में दर्द के अलावा अन्य लक्षण सिरदर्द के हिस्से के रूप में होते हैं। मतली और उल्टी, प्रकाशस्तंभता, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता (फोटोफोबिया), और अन्य दृश्य लक्षण आमतौर पर माइग्रेन के साथ होते हैं। माइग्रेन के भी अलग-अलग चरण होते हैं। हालांकि सभी लोगों के पास प्रत्येक चरण नहीं है। माइग्रेन सिरदर्द के चरणों में शामिल हो सकते हैं:

प्रेमोनिशन या प्रोड्रोमल चरण। सिरदर्द से पहले घंटों या दिनों में मूड या व्यवहार में बदलाव हो सकता है।

आभा चरण। दृश्य, संवेदी या मोटर लक्षणों का एक समूह सिरदर्द से पहले हो सकता है। उदाहरणों में दृष्टि परिवर्तन, मतिभ्रम, सुन्नता, भाषण में परिवर्तन और मांसपेशियों की कमजोरी शामिल हैं।

सिरदर्द का चरण। सिर के एक या दोनों तरफ धड़कते दर्द के साथ वास्तविक सिरदर्द के दौरान की अवधि। प्रकाश और गति के प्रति संवेदनशीलता सामान्य है, जैसे कि अवसाद, थकान और चिंता।

रिज़ॉल्यूशन चरण। इस चरण के दौरान दर्द कम हो जाता है, लेकिन थकान, चिड़चिड़ापन और ध्यान केंद्रित करने में परेशानी हो सकती है। कुछ लोग एक हमले के बाद तरोताजा महसूस करते हैं, अन्य नहीं।

तनाव सिरदर्द

तनाव सिरदर्द सबसे आम प्रकार का सिरदर्द है। तनाव और तंग मांसपेशियों अक्सर तनाव-प्रकार के सिरदर्द में कारक होते हैं। ये एक तनाव-प्रकार के सिरदर्द के सामान्य लक्षण हैं:

सिरदर्द की धीमी शुरुआत

सिर आमतौर पर दोनों तरफ दर्द होता है

दर्द सुस्त या सिर के चारों ओर एक बैंड या उपाध्यक्ष जैसा महसूस होता है

दर्द में सिर या गर्दन का पिछला हिस्सा शामिल हो सकता है

दर्द हल्का से मध्यम है, लेकिन गंभीर नहीं है

तनाव प्रकार के सिरदर्द आमतौर पर मतली, उल्टी या प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता (फोटोफोबिया) का कारण नहीं होते हैं।

क्लस्टर सिरदर्द

ये क्लस्टर सिरदर्द के सबसे सामान्य लक्षण हैं:

क्लस्टर सिरदर्द आमतौर पर एक श्रृंखला में होते हैं जो पिछले सप्ताह या महीनों तक हो सकते हैं।

ये क्लस्टर सिरदर्द के सबसे सामान्य लक्षण हैं:

सिर के एक तरफ गंभीर दर्द, आमतौर पर एक आँख के पीछे

जो आंख प्रभावित होती है, वह लाल रंग की हो सकती है और एक छोटी बूंद ढक्कन और छोटी पुतली

के साथ

पलक की सूजन

बहती हुई नाक या भीड़

माथे की सूजन

क्या सिरदर्द का कारण बनता है?

सिरदर्द को प्राथमिक या माध्यमिक के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

एक प्राथमिक सिरदर्द का मतलब है कि सिरदर्द ही मुख्य चिकित्सा समस्या है, हालांकि अन्य कारक, जैसे मांसपेशियों में तनाव या कुछ खाद्य पदार्थों के संपर्क में आने की पहचान हो सकती है। अन्य योगदान करने वाले कारकों में दवाएं, निर्जलीकरण या हार्मोन परिवर्तन शामिल हैं।

एक माध्यमिक सिरदर्द एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति से संबंधित है। इसका एक उदाहरण गर्दन की चोट, आंखों की समस्या, जबड़े, दांत या साइनस संक्रमण के कारण सिरदर्द होगा।

सिरदर्द के लक्षण क्या हैं?

सिरदर्द के लक्षण सिरदर्द के प्रकार पर निर्भर करते हैं। सिरदर्द की आवृत्ति और लक्षणों की तीव्रता भी भिन्न हो सकती है। सिरदर्द के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

सिरदर्द की धीमी शुरुआत

सिर आमतौर पर दोनों तरफ दर्द होता है

दर्द सुस्त या सिर के चारों ओर एक बैंड या उपाध्यक्ष जैसा महसूस होता है

दर्द में सिर या गर्दन का पिछला हिस्सा शामिल हो सकता है

दर्द हल्का से मध्यम है, लेकिन गंभीर नहीं है

तनाव प्रकार के सिरदर्द आमतौर पर मतली, उल्टी या प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता (फोटोफोबिया) का कारण नहीं होते हैं।

सिरदर्द के लक्षण अन्य स्थितियों या चिकित्सा समस्याओं की तरह लग सकते हैं। निदान के लिए हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें।

सिरदर्द का निदान कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर एक व्यापक चिकित्सा मूल्यांकन और नैदानिक ​​परीक्षण करना चाहेगा। वह आपके मेडिकल इतिहास के बारे में भी पूछेगा, और शारीरिक परीक्षण और कुछ परीक्षण करेगा।

परीक्षा के दौरान सामान्यतः पूछे जाने वाले प्रश्न शामिल हो सकते हैं:

सिरदर्द कब होता है?

सिरदर्द का स्थान क्या है?

सिरदर्द क्या महसूस करते हैं?

सिरदर्द कितने समय तक रहता है?

व्यवहार या व्यक्तित्व में परिवर्तन हुए हैं?

क्या स्थिति में बदलाव या बैठने से सिरदर्द होता है?

क्या आपको सोने में परेशानी है?

क्या आपके पास तनाव का इतिहास है?

सिर की चोट का इतिहास है?

यदि आपके चिकित्सक को माइग्रेन या तनाव-प्रकार के सिरदर्द पर संदेह है और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा सामान्य है, तो आगे के परीक्षण की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालांकि, अगर यह प्राथमिक प्रकार का सिरदर्द नहीं है, तो इसका कारण जानने के लिए अन्य परीक्षण किए जा सकते हैं।