Muscular Dystrophy
Muscular dystrophy (MD) is a disorder that slowly weakens muscles. Over time, a child’s muscles break down. They are replaced with fatty tissue. MD can make movements like walking and standing up hard to do. It may even cause deformities in the joints.
MD is a genetic disorder. That means it is inherited. Children with a family history of the condition are more likely to have it.
MD is divided into 9 types. Some types don’t develop until a child becomes an adult. Others cause symptoms early in life. Children are usually diagnosed with the disorder between 3 and 6 years old. The most common types to affect children are called Duchenne muscular dystrophy and Becker muscular dystrophy.
Symptoms of muscular dystrophy
Children with MD often have movement problems when they are young. They may start to walk later than normal. They may have trouble getting up from a sitting or lying position. Weakness in the shoulders and pelvic muscles is an early symptom.
Children may also have these other common symptoms of the disorder:
- Clumsiness
- Problems climbing stairs
- Trouble jumping or hopping
- Frequent tripping or falling
- Walking on their toes
- Leg pain
- Weakness in the face, shoulder, and arms
- Inability to open or close the eyes
- Large calves from fat buildup
As MD progresses, a child may have heart or lung problems. He or she may also have scoliosis. Scoliosis is a condition that causes the spine to curve. A child with scoliosis may look like he or she is leaning to one side.
Diagnosing muscular dystrophy
MD may look like other health problems. To diagnose it, your child’s doctor first does a physical exam. He or she may also ask about your child’s medical history. A genetic blood test may help diagnose the disorder along with other blood tests.
Other tests that may confirm MD include:
- Muscle biopsy. A sample of muscle is looked at under a microscope.
- Electromyogram. This test can find out if there is breakdown of muscle tissue.
- Electrocardiogram (ECG or EKG). This test can spot heart problems, such as an irregular heartbeat or damage to the heart muscle.
Treating muscular dystrophy
MD is a life-long condition. There is no cure. But managing it can prevent problems and deformities. The exact treatment depends on many things. They include the child’s age, overall health, and the type of MD.
A child with MD will eventually need a wheelchair because of weak leg muscles. Keeping the child as independent as possible is the main focus of treatment. Options include:
- Physical therapy
- Medicines including deflazacort
- Psychological and nutritional counseling
Braces and splints may support and protect muscles. Special devices can help a child sit, stand, or lie down. Surgery may also be needed to fix scoliosis or other related problems.
मांसपेशीय दुर्विकास
मस्कुलर डिस्ट्रॉफी (एमडी) एक ऐसा विकार है जो धीरे-धीरे मांसपेशियों को कमजोर करता है। समय के साथ, बच्चे की मांसपेशियां टूट जाती हैं। उन्हें वसायुक्त ऊतक से बदल दिया जाता है। एमडी चलने और खड़े होने में मुश्किल जैसी हरकतें कर सकता है। यह जोड़ों में विकृति भी पैदा कर सकता है।
एमडी एक आनुवंशिक विकार है। इसका मतलब है कि यह विरासत में मिला है। हालत के पारिवारिक इतिहास वाले बच्चों में इसके होने की संभावना अधिक होती है।
एमडी को 9 प्रकारों में बांटा गया है। कुछ प्रकार तब तक विकसित नहीं होते जब तक कोई बच्चा वयस्क नहीं हो जाता। दूसरों के जीवन में शुरुआती लक्षण होते हैं। बच्चों को आमतौर पर 3 से 6 साल की उम्र के बीच विकार का निदान किया जाता है। बच्चों को प्रभावित करने वाले सबसे आम प्रकारों को डचेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी और बेकर मस्कुलर डिस्ट्रॉफी कहा जाता है।
मस्कुलर डिस्ट्रॉफी के लक्षण
एमडी वाले बच्चों को अक्सर छोटे होने पर चलने-फिरने में समस्या होती है। वे सामान्य से बाद में चलना शुरू कर सकते हैं। उन्हें बैठने या लेटने की स्थिति से उठने में परेशानी हो सकती है। कंधों और श्रोणि की मांसपेशियों में कमजोरी इसका शुरुआती लक्षण है।
बच्चों में विकार के ये अन्य सामान्य लक्षण भी हो सकते हैं:
• अनाड़ीपन
• सीढ़ियाँ चढ़ने में समस्या
• कूदने या कूदने में परेशानी
• बार-बार ट्रिपिंग या गिरना
• पैर की उंगलियों पर चलना
• पैर में दर्द
• चेहरे, कंधे और बाहों में कमजोरी
• आंखें खोलने या बंद करने में असमर्थता
• वसा जमा होने से बड़े बछड़े
जैसे-जैसे एमडी आगे बढ़ता है, बच्चे को दिल या फेफड़ों की समस्या हो सकती है। उसे स्कोलियोसिस भी हो सकता है। स्कोलियोसिस एक ऐसी स्थिति है जो रीढ़ की हड्डी को मोड़ने का कारण बनती है। स्कोलियोसिस वाला बच्चा ऐसा लग सकता है कि वह एक तरफ झुक रहा है।
मस्कुलर डिस्ट्रॉफी का निदान
एमडी अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की तरह लग सकता है। इसका निदान करने के लिए, आपके बच्चे का डॉक्टर पहले एक शारीरिक परीक्षण करता है। वह आपके बच्चे के चिकित्सा इतिहास के बारे में भी पूछ सकता है। एक आनुवंशिक रक्त परीक्षण अन्य रक्त परीक्षणों के साथ विकार का निदान करने में मदद कर सकता है।
अन्य परीक्षण जो एमडी की पुष्टि कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
• मांसपेशी बायोप्सी। एक माइक्रोस्कोप के तहत पेशी का एक नमूना देखा जाता है।
• इलेक्ट्रोमायोग्राम। यह परीक्षण यह पता लगा सकता है कि मांसपेशियों के ऊतकों का टूटना है या नहीं।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी)। यह परीक्षण दिल की समस्याओं का पता लगा सकता है, जैसे कि अनियमित दिल की धड़कन या हृदय की मांसपेशियों को नुकसान।
मस्कुलर डिस्ट्रॉफी का इलाज
एमडी जीवन भर चलने वाली स्थिति है। कोई इलाज नहीं है। लेकिन इसे प्रबंधित करने से समस्याओं और विकृतियों को रोका जा सकता है। सटीक उपचार कई बातों पर निर्भर करता है। इनमें बच्चे की उम्र, समग्र स्वास्थ्य और एमडी का प्रकार शामिल है।
कमजोर पैर की मांसपेशियों के कारण एमडी वाले बच्चे को अंततः व्हीलचेयर की आवश्यकता होगी। बच्चे को यथासंभव स्वतंत्र रखना उपचार का मुख्य फोकस है। विकल्पों में शामिल हैं:
• शारीरिक चिकित्सा
• डिफ्लैजाकोर्ट सहित दवाएं
• मनोवैज्ञानिक और पोषण संबंधी परामर्श
ब्रेसिज़ और स्प्लिंट मांसपेशियों का समर्थन और सुरक्षा कर सकते हैं। विशेष उपकरण बच्चे को बैठने, खड़े होने या लेटने में मदद कर सकते हैं। स्कोलियोसिस या अन्य संबंधित समस्याओं को ठीक करने के लिए सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।